Preautorizaciones y Reembolsos

Puede solicitar Reembolso de los gastos incurridos en las siguientes situaciones:

• En atenciones por Emergencia en clínicas no afiliadas
• Por consultas, Apoyo Diagnóstico, Internamiento, Medicamentos Ambulatorios, cuando los servicios son prestados en ciudades, pueblos, provincias donde la ARS no tenga red de clínicas
• Cuando las clínicas, farmacias, laboratorios afiliadas a la ARS no le pueda prestar el servicio por causas excepcionales (Falta de carnet)
NOTA: La antigüedad de los Servicios Recibidos no deberán exceder los 90 días.

Proceso de Solicitud de Reembolso

1. Realizar una carta de Solicitud Reembolso dirigida a ARS Renacer
2. Anexar Facturas originales de los consumos o gastos generados por el servicio recibido firmados por el médico tratante y sellado por la PSS
3. Adjuntar la historia clínica, diagnostico, EPICRISIS, desglose de los medicamentos suministrados, copia de los reportes de métodos diagnósticos o laboratorios si los hubo, en los casos de internamiento
4. Copia del Carné del afiliado
5. Copia de cedula del afiliado y en caso de ser menor de la cédula del titular de la póliza
6. Entregar en Gerencia Medica a la asistente del área

La ARS se tomara un periodo de 10 días laborables para tramitar su solicitud de Reembolsos en los casos que apliquen.

Preautorizaciones

Se necesita para los siguientes Servicios:

• Cirugías Electivas
• Pruebas Especiales (Resonancia Magnética, Cateterismo, Doppler).
• Tratamiento Oncológico (Quimioterapia, Radioterapia)
• Medicamentos Oncológicos
• Hemodiálisis
• Material de Osteosíntesis

El afiliado debe traer la indicación firmada y sellada por su médico tratante, conjuntamente con la fotocopia del carné y de su cedula de identidad y electoral.
Debe anexar reporte de estudios diagnósticos, realizados previos a la solicitud de cualquiera de estos servicios. La ARS se tomara un periodo de 3 días laborables para tramitar su solicitud.